谁不宜食用豆制品？

“每年，我会把所有英语的营养期刊的每一期都读过，这样各位大忙人就不用亲自这么做了！”

——格雷格医生（Dr.Michael Greger）

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（视频时长7:09，如果没有充裕时间，可以选择观看原视频截图或原视频文字版）

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谁不宜食用豆制品？

由于妇女健康行为研究发现:

更年期妇女，采用激素替代疗法使乳腺癌、心血管疾病等整体发病率提高因此有人呼吁，使用更安全的替代品。

的确，妇女健康行为研究发现雌激素具有积极的影响，如减少更年期症状和改善骨骼健康。

减少髋部骨折的风险，但也有负面影响：增加心脏、大脑和肺部血栓风险以及乳腺癌风险。

所以在理想情况下，为了两全其美，我们需要，选择性雌激素受体调节剂，使得在某些组织中有亲雌激素作用，例如骨骼，但在其他组织中起到抗雌激素作用，如乳房。

制药公司试图生产雌激素受体调节剂，但植物雌激素像染料木素植物这种天然化合物就存在在大豆中。

它在结构上类似于雌激素，能充当天然的选择性雌激素受体调节剂。

怎么会有这种看起来像雌激素但却能起到抗雌激素作用的东西呢？

针对大豆植物雌激素是如何控制乳腺癌的生长，最初的理论是它们与我们自己的雌激素竞争，争取与雌激素受体结合。

你滴在培养皿中的乳腺癌细胞的大豆化合物越多，就越少实际的雌激素能够与它们结合。

因此植物雌激素这种雌激素阻挡能力，可以帮助解释其抗雌激素作用，但我们怎么解释，对骨骼等其他组织的亲雌激素作用呢？

大豆如何能两者兼得？谜底揭晓，是由于我们终于发现人体内有两种雌激素受体。

因此标靶细胞如何反应取决于它们具有哪种类型的雌激素受体，这种新发现的所谓雌激素受体β，可能是了解大豆植物雌激素之所以能保护健康的关键。

称为雌激素受体β，是因为要与传统的雌激素受体α区分。

大豆植物雌激素，不像我们人体自身的雌激素，大豆植物雌激素会优先结合到雌激素受体β上。

如果你对吃了一杯煮熟大豆的人进行研究，在约8小时之内，血液中大豆异黄酮水平会达到约20至50纳摩尔。

这是在我们体内循环的数量，大约一半会与血液中的蛋白质结合，因此有效浓度约为此一半。

让我们看看这对雌激素受体激活有什么影响。

这个图表解释了大豆食品对健康的神秘好处，当你吃一杯大豆时，有效水平大约在这里，有很少的α激活，但很多的β激活。

所以，现在让我们来看看，其中每个受体位于人体的位置。

雌激素药丸令致命的血液凝块的风险增高，是因为其导致肝脏将所有，这些多余的凝血因子倾倒出来，但你猜怎么着？

人类肝脏只含有雌激素受体α，而没有雌激素受体β。

所以我们一天吃30杯大豆可能会造成问题。

但只是正常使用大豆，在体内的雌激素水平没有大改变。

难怪服用雌激素药物会出现问题，而非大豆植物雌激素。

对子宫的影响似乎也纯粹被α受体介导，这大概是为什么没有看到大豆负面影响的原因。

因此，尽管含雌激素的药物可能会增加子宫内膜癌的风险，高达10倍含植物雌激素的食物，则与子宫内膜癌显著减少相关。

事实上，这些食物对此类型的一般妇科癌症都起到了保护作用，吃越多大豆的妇女，子宫内膜癌发生率减少了30%。

并且卵巢癌的风险几乎减少一半。大豆植物雌激素似乎没有对子宫内壁产生任何影响，但仍然可以显着改善更年期症状。

“改良Kupperman评分”，汇整列出了全部11个最常见的更年期症状。

在骨骼健康方面，由于人骨细胞具有雌激素受体β，所以我们可以预期大豆植物雌激素具有保护作用。

的确，大豆植物雌激素似乎令骨密度显著增加。这与人口数据分析一致。表明豆制品的高食用量与骨质密度增加有关。

但随着时间的推移，是否可以预防骨质流失呢？

研究人员将豆浆与透皮黄体素霜进行比较，在研究进行的两年间，对照组的脊柱骨密度显著减少，黄体素组失去的骨密度显著较少。

但每天饮用两倍豆浆的组别，事实上比他们实验刚开始时的情况更好。

这可能是至今最强大的研究，将大豆异黄体酮植物雌激素与更传统的激素替代药物治疗方案相比：

过了一年，安慰剂组的脊椎部位骨质密度降低，但植物雌激素和雌激素组则上升了。

髋骨的情况也是如此。这项研究清楚表明大豆植物雌激素可防止骨质疏松，并增强新骨形成，进而产生骨质的净增益。

但我们关心骨质密度的唯一原因是因为想防止骨折。

食用大豆食品与较低的骨折风险有关吗？是的！

每天仅仅食用一份大豆，骨折的风险显著降低，5至7克大豆蛋白相当于20至30毫克的植物雌激素，这就等于豆浆一杯，甚至更好的是全食物大豆食品，如天贝或毛豆或豆类本身。

我们没有大豆补充剂对骨折影响的数据，但如果我们寻求的是假设亚洲人口从吃全食物豆制品或传统豆制品所得到的益处，那或许我们也应该吃这些食物，而不是吃未经证实的蛋白粉或药丸。

是否有任何人应该避免大豆？

嗯，有些人对大豆过敏，但是一项全国性调查发现只有约二千分之一的人，报告对大豆过敏。

与常见的过敏原牛奶相比少了40倍，和其他常见的过敏原相比少了约10倍，像鱼、蛋、贝类、坚果、小麦或花生等。

原视频截图：

视频：格雷格医生（Dr.Michael Greger） 

来源：能救命的营养学（NutritionFacts.org）

此视频作者格雷格医生（ Michael Greger MD ）的畅销书《救命》以及《救命食谱》中文版已经出版