来自中国厦门的报告 | 纯素饮食对人体代谢必将发挥更大的作用！

素食在一些慢性疾病的

发生、发展中起着重要的作用。

厦门大学附属第一医院糖尿病科、

厦门市糖尿病研究所的研究人员

在2010年《医学综述》中

发表了相关研究文章。 

有研究显示素食膳食模式

能通过调节血脂紊乱、改善胰岛素抵抗、

抗炎抗氧化、维持体内酸碱平衡等作用，

降低某些代谢性疾病的发生风险。

在某些情况下，

素食对预防和治疗如心血管疾病、

糖尿病、肥胖、血脂紊乱

及代谢综合征等疾病是有益的。

饮食及其他生活方式因素

在某些慢性疾病的发病过程中

发挥了重要作用的观点，

已得到越来越多的认同和肯定。

健康的生活方式可以降低

发生某些慢性疾病的风险。

如有研究发现，

长期坚持健康的生活方式

可以使冠心病的患病率下降83%，

使女性2型糖尿病的患病率下降91%。

素食饮食因其内含某些天然的特有成分

和其特有的营养成分构成比例，

对包括血脂紊乱、肥胖、2型糖尿病、

冠心病以及代谢综合征

等代谢紊乱性疾病的防治

起着重要的作用。 

素食膳食对人体代谢的影响

素食膳食中胆固醇含量较低，

并且含有丰富的膳食纤维。

膳食纤维可将胆汁中

胆酸的胆固醇成分排出，

降低血液里的胆固醇浓度，

并防止胆固醇进入血液，

以减少肥胖病、

高胆固醇血症和冠心病等发生。

根据统计发现

胆固醇、低密度脂蛋白

和三酰甘油水平，

以普通膳食者浓度最高，

而以全素食者浓度最低。

（注：低密度脂蛋白越低越好）

成年人肉食品的摄入量

与糖尿病发生率之间的关系

相对于全素食者，

每周均有摄入肉类者

糖尿病发生率上升29%。

若只摄入加工过的肉制品

如咸鱼和香肠等者，

其糖尿病发生率上升38%。

若长时期（超过17年）

坚持每周摄入肉食品，

相对于长时期坚持素食主义者，

其糖尿病发生率上升74%。

由此可见肉类食品的摄入量

是发生糖尿病的饮食危险因素，

充分说明膳食结构

与2型糖尿病之间关系密切。

因为素食膳食中大量的膳食纤维

能延缓小肠消化和吸收糖分的过程，

减慢餐后血糖上升的速度，

而似乎起到保护β细胞功能

和改善胰岛素抵抗的作用。

采用传统西方饮食者

在30~40岁时胰岛素抵抗

已经开始显著增加了。

用植物蛋白代替动物蛋白，

还可以降低肾脏的高渗透状态

及肾脏的酸性负荷等，

远期效果可以达到减少发生

糖尿病、肾病的风险。 

在维持人体酸碱平衡一般情况下，

人体的血液呈弱碱性。

但是当饮食中动物性蛋白质过多时，

便会分解产生大量的乳酸、

丙酮酸等代谢产物，

而使机体内环境呈偏酸性，

并进而妨碍器官的正常功能。

植物性食物，

如蔬菜、水果为碱性食物，

可以中和酸性、维持组织器官功能，

保持机体健康。

植物食物抗氧化及抗炎作用

由于进餐后营养物质流动增加，

炎性细胞因子的循环浓度也随之升高，

中性白细胞的召募和氧化应力增强。

进食含有各种天然抗氧化剂的

水果、蔬菜和植物纤维，

可以对抗进餐后的氧化物潮。

加上由于减少了

反式脂肪酸和饱和脂肪酸的摄入

以及增加了不饱和脂肪酸摄入，

进而减轻了炎性状态。

对心脏和血管的保护作用

素食膳食除了

通过降低胆固醇浓度

发挥对心血管的保护作用外，

还可以通过其他途径

对心脏和血管起着保护作用。

素食者的体质量著低于普通膳食者，

这减轻了心脏的负担。

大豆蛋白中含有大量的异黄酮，

可以通过改善血管功能

而保护人体的心脏和血管。

有研究发现，

铁元素可能通过增加

低密度脂蛋白胆固醇的氧化活性

而增加发生心血管疾病的危险。

人体对植物中铁的吸收率比较低，

为肉类的1/3~ 1/2，

且素食者体内铁的贮存量

也较非素食者低。

因此，素食膳食也可通过

这一途径实施对心血管的保护作用。 

一项进行了12年的前瞻性研究发现

高营养风险者摄入了更多的脂类和乙醇，

而较少摄入纤维素和微量营养素等。

与低营养风险者相比，

高营养风险者发生代谢综合征的危险

增加了2~3倍。 

综合考虑各个危险因素

对心血管疾病的预测价值，

我们仍认为素食者

总的心血管疾病风险

要好于普通膳食者。

因此，如能在素食膳食的基础上

适当补充必需氨基酸、

维生素D、维生素B12等营养成分。

在糖尿病及肥胖等代谢性疾病

患病率明显增高，

相关医疗花费已给国家和个人

带来沉重经济负担的今天，

素食膳食必将能发挥更大的作用。

2014年法国的另一项研究发现，

膳食酸负荷会增加患糖尿病的风险

一项针对66,485名女性

进行了 14 年的研究表明，

饮食的总体酸度较高，

会增加患2 型糖尿病的风险，

该研究是第一个大型前瞻性研究。

富含动物产品的西方饮食

会导致身体过多的酸负荷，

这会导致慢性代谢性酸中毒

并导致代谢并发症。

最重要的是，

从血糖控制的角度来看，

增加酸中毒会降低胰岛素

与体内适当受体结合的能力，

并降低胰岛素敏感性。

富含动物蛋白的饮食

可能有利于摄入净酸，

而水果和蔬菜会中和酸度。

大多数水果，如桃子、苹果、梨、

香蕉，甚至柠檬和橙子，

它们实际上都会降低膳食酸负荷。 

美国托马斯·坎贝尔博士的

纯植物饮食医疗案例

一位 69 岁的男性

到办公室就诊，

他的病史包括3期慢性肾病、

2 级肥胖、高血压、

高脂血症和 2 型糖尿病。

每天需要大约210 单位的胰岛素，

糖尿病大约在 30 年前被诊断出来。

他采取了纯素饮食计划，

早餐，燕麦片、水果、亚麻籽，

午餐，蔬菜汤、煮熟的豆类、

羽衣甘蓝（蔬菜和豆类），

晚餐，全麦意大利面、蒸蔬菜。

所有的食物都是不加油烹制的，

至少两个新鲜的小柑橘作为零食。

在4天内，他的胰岛素用量

从每天大约210个单位

减少到 70 个单位。

由于血压和血糖的改善，

在改变饮食 20 周后

减少了4种药物。

他的肾功能在

改变饮食后4个半月显着改善。

微量白蛋白/肌酐比值

从 414.3 mg/g 降至26.8 mg/g。

他的肌酐在8 年中

首次处于正常范围内。 

患者高兴的说：

“这种生活方式的改变

是我收到过的最棒的礼物。

我重新控制了自己的健康，

让我感到充满力量。

我终于觉得自己在掌控健康，

而不是一个不幸的受害者，

我唯一的遗憾

是我没有早点知道这件事。”

……

注：本文旨在探索饮食与健康，

不能作为医疗方案，

疾病治疗请到医院就诊。  

参考文献：

1.李学军，闫冰，杨叔禹，素食膳食对人体代谢的影响及机制探讨[J]. 医学综述， 2010 

2.https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-013-3100-0

3.https://casereports.bmj.com/content/12/12/e232080.full